La Epilepsia y El Bruxismo: 7 Puntos Importantes

 

¿Qué es la epilepsia?

La epilepsia es una condición neurológica caracterizada por patrones, o activación aleatoria, de actividad convulsiva. Los investigadores aún no saben qué causa la epilepsia, aunque ciertos factores pueden predecir su aparición, como tumores, accidentes cerebrovasculares, conmociones cerebrales e incluso una predisposición genética. 

Afortunadamente, la epilepsia no se considera degenerativa y es, en su mayor parte, una condición manejable, con tratamientos farmacéuticos y alternativos disponibles.

 

¿Qué es una convulsión?

Una convulsión es un cambio repentino en la actividad cerebral causado por la actividad eléctrica. 

También conocido como convulsión, este aumento en la actividad eléctrica puede llevar a algo tan simple como un período de silencio mirando fijamente o algo más dramático, incluyendo contracciones musculares involuntarias violentas y / o pérdida del conocimiento.

 

Qué es el bruxismo?

El bruxismo consiste en rechinar, apretar o chirriar excesivamente los dientes y por lo general, de manera inconsciente. De acuerdo con la Asociación de Bruxismo alrededor del 8-10% de la población sufre de éste problema. 

El bruxismo del sueño es una condición con alta prevalencia en la infancia y tiene causas multifactoriales. La mayoría de los que padecen bruxismo del sueño no presentan afecciones médicas o psiquiátricas asociadas. 

En estos casos, la afección se denomina bruxismo del sueño primario. Se ha informado bruxismo secundario del sueño en pacientes con trastornos psiquiátricos o afecciones neurológicas, incluida la lesión cerebral. Sin embargo, como signo de epilepsia del lóbulo temporal, parece ser un evento raro.

 

Causas del bruxismo

La causa del bruxismo aún se desconoce. El rechinar de dientes puede estar relacionado con factores mentales, físicos y genéticos. El estrés, las infecciones respiratorias, las alergias, los dolores de oído y ciertos medicamentos también se han relacionado con apretar los dientes. 

Algunas personas también son más propensas a desarrollar bruxismo que otras. Los factores más comunes que aumentan el riesgo de que una persona desarrolle bruxismo incluyen:  

  • Ansiedad y estrés: los niveles altos de estrés o ansiedad pueden provocar un mayor rechinamiento de dientes cuando está despierto.
  • Medicamentos: ciertos medicamentos, como los antidepresivos, pueden aumentar el rechinamiento de los dientes.
  • Genética: el bruxismo del sueño tiende a ocurrir en familias, lo que significa que la afección puede transmitirse de generación en generación.
  • Trastornos: la demencia, los terrores nocturnos y el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) están comúnmente relacionados con el bruxismo. La apnea obstructiva del sueño (AOS) también es un factor de riesgo de bruxismo.
  • Enfermedades que causan trastornos del movimiento: como la epilepsia

 

Relación entre Epilesia y Bruxismo

Neurólogos de los hospitales Vithas Nisa han advertido de que los trastornos del sueño en niños, como el insomnio, el sonambulismo, los terrores nocturnos, el bruxismo y los movimientos rítmicos pueden estar vinculados a crisis epilépticas que dificultan su descanso. 

Los pequeños que padecen epilepsia también pueden sufrir parasomnias, fenómenos episódicos de diversa naturaleza que suelen aparecer en la primera parte de la noche, durante la fase de sueño no REM. Las parasomnias perturban el descanso nocturno y son más frecuentes en niños, aunque pueden persistir hasta la edad adulta, en la que tienen un mayor significado patológico. 

Dentro de las parasomnias más comunes está el bruxismo nocturno que es un hábito no voluntario que hace que algunos niños, preferentemente durante la adolescencia, aprieten la mandíbula fuertemente o hagan rechinar los dientes durante el sueño, frotándolos o deslizándolos, sin ningún objetivo funcional. 

Las convulsiones causadas por la epilepsia del lóbulo temporal cursan con trastornos del movimiento orofacial y movimientos estereotipados orales que presentan similitud con el bruxismo.

 

Tratamiento para el bruxismo

El tratamiento del bruxismo y sus consecuencias requiere un enfoque multidisciplinar.  

Desde el campo de la odontología, el tratamiento está orientado a reducir el dolor, prevenir el desgaste de las piezas dentales y además podemos reparar los efectos que ha tenido el bruxismo sobre los dientes, haciendo un correcto diagnóstico se pueden rehabilitar los desgastes dentales.

 

Férula de descarga para bruxismo

La mayoría de los dentistas recomienda intentar usar una férula de descarga dental por la noche para proteger los dientes. 

Este protector bucal para dormir crea una desoclusión entre la mandíbula superior e inferior, impidiendo el contacto entre sí. La férula dental también absorbe parte de la presión ejercida por el apretamiento. 

Un beneficio adicional es la reducción del sonido que provoca el chirrido durante la noche, lo cual es un gran alivio para el compañero del paciente. 

Los dientes están completamente cubiertos por la férula dental, por lo cual no existe ningún tipo de contacto entre los dientes superiores e inferiores. 

Es necesario aclarar que una férula dental no es la cura para esta afección, sin importar cuáles sean las causas del bruxismo. Su finalidad es proteger y prevenir los desgastes dentales y `le permite a la mandíbula y a los músculos relajarse gracias a que la presión se ve reducida y se relaja un poco la mandíbula. 

La placa de descarga para  bruxismo tiene 2 características importantes: 

Tiene que estar hecha de acrílico duro y en ningún caso de material blando.  

Tiene que estar hecha a la medida de cada paciente, pues una “placa de descarga” mal hecha o mal ajustada puede provocar daños importantes a la articulación temporomandibular.

 

Otras medidas que se pueden tomar son:

Reduce el estrés. Escuchar música, tomar un baño caliente o hacer ejercicio son actividades que te pueden ayudar a relajarte y pueden reducir el riesgo de presentar bruxismo. 

Pon en práctica actividades físicas y una alimentación saludable. Evita comer cosas muy duras. 

Evita el consumo de sustancias estimulantes por la noche. No bebas café o té con cafeína después de la cena y evita el consumo de alcohol por la noche, dado que pueden empeorar el bruxismo. 

Si el bruxismo es diurno, ser consciente de cuándo lo haces. Generalmente aparece en momentos de concentración, estrés o ansiedad, aprende a relajar los músculos de tu cara. 

Mantén buenos hábitos de sueño. Dormir bien por la noche, lo que puede comprender el tratamiento de problemas de sueño, puede ayudar a reducir el bruxismo. 

Programa exámenes dentales periódicos. Los exámenes dentales son la mejor manera de identificar el bruxismo. Nuestros dentistas en Oxnard, Ventura, Santa Paula o Port Hueneme pueden advertir signos de bruxismo en la boca y en la mandíbula en los exámenes y las consultas regulares. 

 

Contáctanos

Si sospechas que sufres de bruxismo, es importante que visites a cualquiera de nuestros dentistas. En Channel Island Family Dental estamos dispuestos a brindarte la mejor atención y aliviar tu malestar dental.

Dr Gustavo Assatourians DDS

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