Caries Causadas Por Brackets

Los tratamientos de ortodoncia es una especialidad de la odontología que corrige la posición de los dientes en la boca, con el fin de restablecer su función. Los tratamientos de ortodoncia se dividen en dos:

Interceptiva: se realiza antes de los 12 años, busca principalmente evitar que los dientes permanentes salgan torcidos o en mal posición. En este tipo de ortodoncia se utilizan aparatos removibles, es decir que los niños se los pueden quitar y poner.

Correctiva: se realiza después de los 12 años o cuando se haya completado la dentición permanente, este tipo de ortodoncia busca devolver la posición ideal de los dientes. Para esto se utilizan aparatos fijos o Brackets.

Los Brackets pueden ser metálicos o cerámicos, estos van pegados a los dientes y se unen entre sí con un arco metálico que ayuda al movimiento y alineación de los dientes.

En la actualidad el tratamiento de Ortodoncia está en crecimiento, pero existe aún el perjuicio de los pacientes que vinculan la aparición de la caries durante la ortodoncia y esto desanima a muchos pacientes a iniciar el tratamiento.

Siempre existirán mitos sobre este tema haciendo que retrasemos o no tomemos la decisión correcta, pero en la mayoría de los casos la ortodoncia no es un lujo sino más bien una necesidad para mejoras a nivel estético y salud bucal.

¿Los Brackets pueden provocar caries?

Los aparatos como tal no ocasionan caries, sin embargo, facilitan el acúmulo de bacterias y restos de alimentos que quedan atrapados entre los dientes. Los Brackets dificultan el retiro de los restos de comida provocando caries en los dientes.

Por eso es recomendable tratar los dientes dañados con lesiones cariosas y realizar una limpieza dental antes de iniciar el tratamiento. De no ser así estas caries podrían agravarse causando una lesión más grande e incluso causar dolor.

¿Qué otros problemas pueden provocar los Brackets?

Gingivitis: al favorecer el acúmulo de placa bacteriana, esto hace que aumente la posibilidad de desarrollar inflamación en la encía.

Halitosis: la halitosis o el mal aliento es una de las causas más comunes de consulta de las personas que tienen aparatos de ortodoncia, esta se presenta principalmente por malos hábitos de higiene.

Ulceras: estas son provocadas por el roce de los aparatos con los tejidos blandos de la boca, estas no son graves ni representan peligro, sin embargo, son dolorosas y molestas, sobre todo al momento de comer.

Cuidados e higiene durante el uso de Brackets

Los aparatos dentales o Brackets retienen más cantidad de alimentos y hacen más difícil eliminar la placa bacteriana, por lo que es muy importante aumentar la frecuencia de cepillado, así como su duración.

• Cepillar cuidadosamente cada diente, claro que llevará un poco más tiempo y dedicación, pero así se evita que se formen problemas de sarro u otros tipos de infecciones.
• El tiempo de cepillado de un paciente que usa Brackets será de entre 5 minutos a 8 minutos.
• El cepillado debe ser suave, cuidadoso y meticuloso para evitar que los Brackets se caigan.
• Mantener los dientes y encías sumamente limpias; si las encías sangran quiere decir que están inflamadas porque no se está cepillando bien.
• Es necesario cepillarse después de cada comida para quitar los alimentos de los soportes de los Brackets y evitar que se acumulen restos de alimentos.
• Es necesario el uso especial del cepillo para ortodoncia, hilo dental (se recomienda el hilo dental Superfloss), Interprox (cepillo pequeño) y pasta dental, todo ello para poder realizar una mejor limpieza dental, lo mejor es comprar un kit portátil y llevarlo siempre en el bolso, mientras menos tiempo tengan los residuos para asentarse en los dientes la probabilidad de enfermedades dentales disminuye.
• No importa la marca o el tipo de cepillo que se utilice, trate no utilizar los que tengan las cerdas duras porque pueden hacer daño a las encías a largo plazo.
• El uso del enjuague bucal es necesario, para asegurarse de eliminar todas las partículas de residuos y microorganismos. Hay que enjuagarse después del cepillado unos 30 segundos haciendo buches. Puede hacerlo con agua o con un colutorio específico.
• Asista a todos los controles con el ortodoncista, de esto depende en gran parte el éxito del tratamiento.
• Realice limpiezas profesionales mínimo dos veces al año.

Recomendaciones durante el uso de los Brackets

Mientras tenga Brackets es importante seguir una dieta equilibrada y tener en cuenta lo siguiente:

• Los bocadillos y la fruta deben cortarse en trozos pequeños antes de comerlos.
• Se deben evitar alimentos pegajosos como los chicles.
• No comer cosas duras como, palomitas, caramelos, almendras, etc.
• Evitar los alimentos azucarados ya que estos pueden hacer que la placa se acumule con mayor facilidad alrededor de los Brackets.
• Evite morder las uñas y los bolígrafos.

¿Qué pasa después de retirar la ortodoncia?

Si durante el tratamiento de ortodoncia se tuvo buenos hábitos de higiene y se siguió con todas las recomendaciones del odontólogo, al retirar la ortodoncia los dientes no presentan variación en el color y en la apariencia; por el contrario, si no se siguió con las recomendaciones o si la limpieza se dificulto mucho, al retirar los aparatos los dientes pueden llegar a presentar manchas blancas o amarillentas que afectan un poco la apariencia de los dientes.

Es importante no alarmarse si se presentara alguno de estos casos, el odontólogo está capacitado para solucionar la parte estética de los dientes “camuflando” las manchas para mejorar la apariencia, se puede realizar cualquiera de los siguientes tratamientos:

Microabrasión: este método es el menos invasivo consiste en la eliminación superficial del esmalte defectuoso o pigmentado, se realiza por medio de un chorro de aire a presión sobre el diente, este método se usa cuando la mancha es muy leve.

Carillas estéticas: este método es más invasivo ya que se debe retirar una buena parte de estructura del diente para realizarlas. Las carillas son más estéticas ya que mimetiza el color a la perfección, pueden ser directas es decir que el odontólogo las hace con resina en la consulta o indirectas que son las que se realizan en laboratorio, para esto se requieren mínimo dos citas.

Al tener un tratamiento de ortodoncia lo mejor es seguir con las recomendaciones del odontólogo y del ortodoncista, además de tener buenos hábitos de higiene oral y alimentación balanceada.

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Referencias

1. Bosch, Á. (01 de noviembre de 2007). offarm. Obtenido de Higiene bucodental. Productos utilizados y recomendaciones básicas: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-higiene-bucodental-productos-utilizados-recomendaciones-13112891
2. Dental tribune. (09 de mayo de 2018). Dental tribune. Obtenido de La importancia de la higiene oral en ortodoncia: https://la.dental-tribune.com/news/la-importancia-de-la-higiene-oral-en-ortodoncia/
3. Ilze Angela Arce Coronado, E. V. (09 de mayo de 2022). Universidad de Guayaquil. Obtenido de oral and periodontal health in orthodontic treatments with self-ligating system and conventional ligation: http://portal.amelica.org/ameli/journal/611/6113144005/html/
4. Joana Idalith Orta Mendoza, D. H. (01 de junio de 2022). Boletin cientifico Instituto de ciencias de la salud universidad Autonoma del estado de Hidalgo. Obtenido de Efectividad de resinas infiltrantes sobre lesiones de caries no cavitadas en esmalte: Revisión bibliográfica: https://repository.uaeh.edu.mx/revistas/index.php/ICSA/article/view/8216
5. Osvaldo Jiménez Marín, L. M. (3 de Diciembre de 2021). Gaceta medica espirituana. Obtenido de Oral hygiene in patients with orthodontic treatment: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212021000300168
6. Tortolini P, F. B. (01 de Julio de 2011). Avances en odontoestomatologia. Obtenido de Orthodontics and periontics: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852011000400004