Last Updated on: 3rd abril 2023, 08:45 am
La salud de sus hijos es el tesoro más importante que usted debe cuidar, desde las visitas al médico y dentistas de rutina para prevenir cualquier afección hasta la alimentación que usted le da para mantenerlo sano y con una hermosa sonrisa siempre. Sin embargo, la caries es una enfermedad muy rápida y silenciosa, que al menor descuido puede aparecer. Esta enfermedad es muy frecuente, el Instituto Nacional de Investigación Dental y Craneofacial informó de que el 42% de los niños de 2 a 11 años han tenido caries en sus dientes de leche. Esto puede deberse a su poco desarrollo motriz para poder cepillarse los dientes solos y por la alta ingesta de azúcar en esa edad.
Según la American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD), la caries puede avanzar hasta ocasionar daños graves en sus dientes como la inflamación de la pulpa o pulpitis, para lo cual su dentista podrá realizar un procedimiento llamado pulpotomía que consiste en eliminar parte de la pulpa infectada por la caries. Pero, ¿qué es exactamente una pulpotomía y cómo saber si es necesaria?.
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SÍNTOMAS DE UNA PULPITIS
Los dientes están conformados por distintas estructuras, en la superficie encontraremos capas duras como son el esmalte y la dentina, esas capas se encargan de proteger a la pulpa que alberga los nervios y los vasos sanguíneos del diente. Cuando una caries es tan profunda que llega hasta la capa mas interna del diente, la pulpa puede inflamarse de forma reversible y si avanza mucho mas será irreversible, La forma reversible puede ocasionar dolor al comer un helado o algo caliente, y la irreversible presentará dolor en cualquier momento y suele no calmar con analgesicos.
Para un mejor diagnóstico se necesitará una radiografía, así su dentista podrá ver el alcance de la lesión y esto le ayudará para determinar el mejor tratamiento, ya que este podría variar por la edad, la posibilidad de poder restaurarlo y la presencia de la o no del diente permanente que lo reemplazará.
TRATAMIENTOS
Existen 2 posibles tratamientos para una pulpa inflamada, dependiendo de la profundidad de la lesión.
- En el caso de que la lesión aún no haya llegado hasta la misma pulpa, es decir que se encuentre muy cerca, será posible hacer un recubrimiento indirecto en el que se colocará un medicamento que reducirá la inflamación, ayuda a prevenir que la caries siga avanzando y favorece su curación.
- El segundo camino es la pulpotomía, este será el tratamiento de elección si la caries es tan profunda que ya llegó hasta la pulpa y no se puede usar un recubrimiento indirecto.
Luego de ambos tratamientos será necesario restaurar el diente con resinas o coronas.
¿EN QUÉ CONSISTE LA PULPOTOMÍA?
La pulpotomía suele realizarse para poder conservar el diente y la pulpa de la raíz. Y puede hacerse en dientes de leche y en los permanentes preferentemente jóvenes, no es exactamente igual a una endodoncia, ya que solo se retirará la parte afectada de la pulpa del diente y se dejará la pulpa que se encuentra en las raíces.
Para realizarlo su dentista necesitará anestesiar el diente, esto ayudará a disminuir cualquier molestia durante el procedimiento. Consiste en limpiar y descontaminar el diente además de retirar parcialmente la pulpa o parte del nervio afectado. Este tratamiento se puede realizar tanto en dentición temporal como definitiva.
Una vez que su dentista haya vaciado el interior del diente cariado, será necesario el uso de una relleno y sellarlo para que las bacterias no puedan entrar nuevamente a la pulpa del diente y además recuperar su función y estética. Al terminar este proceso su dentista programará revisiones futuras para poder controlar el estado de la restauración y del diente. Después del procedimiento, puede experimentar dolor y/o hinchazón después del procedimiento, es probable que su dentista le recetará analgésicos para ayudarle.
PULPOTOMÍA EN ADULTOS
Una pulpotomía para adultos se realiza básicamente de la misma manera que las pulpotomías en niños. Sin embargo, no se realizan con mucha frecuencia, ya que los dentistas prefieren las endodoncias o exodoncias para tratar los dientes permanentes de los adultos.
CONTRAINDICACIONES:
Existen algunos casos que se pueden presentar antes, durante o después de realizada la pulpotomía que podrían ser una contraindicación o que indique el fracaso del tratamiento:
- Pulpitis irreversible: Si se diagnostica que el diente presenta pulpitis irreversible causada por la caries, en lugar de realizar una pulpotomía, su hijo tendrá que someterse a una pulpectomía o a la extracción del diente.
- Dolor: si su hijo o usted presenta dolor espontáneo y que no calma con analgesicos probablemente no sea el candidato indicado para este tratamiento y lo que necesita es una endodoncia o una exodoncia. Por otro lado, si después del tratamiento el dolor continúa o incrementa también necesitará una endodoncia o exodoncias.
- Sangrado: si durante el tratamiento su diente presenta dolor que no para el tratamiento de elección será la pulpectomía en caso de los niños, endodoncia o exodoncia.
- Edad: los dientes de leche y los dientes permanentes jóvenes tienen una gran capacidad de regeneración, esto los hace muy buenos candidatos para las pulpotomías. Por otro lado, los dientes adultos, al tener menos capacidad de reparación, tienden a no responder al tratamiento y por ende, necesitan de tratamientos más extremos.
RECOMENDACIONES
Según la American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) para evitar que otros dientes también sean afectados por la caries será necesario que se adopten buenos hábitos de higiene, y en el caso de su hijo usted deberá ayudarlo en el proceso. Además , junto con las visitas frecuentes a su dentista serán las herramientas más importantes para poder lograrlo.
Es natural estar preocupado cuando su hijo está a punto de someterse a cualquier procedimiento odontológico, sin embargo, usted debe tener la seguridad de que una pulpotomía es un procedimiento prácticamente libre de riesgos.
Si tiene alguna duda o preocupación, recuerde que es importante que la comente con su dentista, que aclarará su duda para que se sienta más cómodo con la idea del procedimiento.
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