Last Updated on: 3rd abril 2023, 08:28 am
Mejor enjuague bucal
Cuando hablamos de higiene dental siempre se recomienda el cepillado como técnica y frecuencia, pasta dental, uso del hilo dental y el enjuague. Sin embargo, muchas veces no es claro cuál es el propósito del enjuague bucal, el papel que juega en la higiene oral, en qué momento aplicar y cuál funciona mejor, teniendo en cuenta condiciones de salud, edad y muchos otros factores; pero la oferta en el mercado es amplia, además que todos estos productos tienen aprobación por parte de la Asociación Dental Estadounidense (ADA) y al pararnos frente al estante no es fácil decidir cuál podría ser la mejor elección.
Tabla de contenidos
¿Qué es el enjuague bucal y para qué sirve?
Técnicamente los enjuagues bucales son colutorios y son una herramienta en la higiene dental diario, sin que esto implique que reemplaza el cepillado, pero que en conjunto con este y el uso del hilo dental promueven la salud bucodental.
Un colutorio bucal es una solución líquida que se utiliza para realizar enjuagues que actúan alrededor de dientes, encías y lengua. Su uso puede tener fines higiénicos, preventivos, curativos o únicamente desodorante, proporcionando una sensación fresca y de limpieza que elimina.
La finalidad de los colutorios es ayudar a controlar o eliminar ciertos riesgos y a combatir las bacterias, sin embargo, no se puede generalizar puesto que de acuerdo con su condición de salud dental u objetivo debe usar el más adecuado. Para esto encontramos diferentes indicaciones:
- Mejorar el aliento
- Prevenir la formación de placa
- Complemento al cepillado
- Combatir la caries
- Mejorar o prevenir gingivitis
Tipos de enjuagues bucales
De acuerdo con la clasificación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) regula los enjuagues bucales como cosméticos, algunos como terapéuticos o según sea su objetivo puede ser ambos. Algunos de estos son:
- Enjuague bucal cosmético
Este enjuague es de venta libre y sirve para controlar el mal aliento, dejando un agradable sabor en la boca, pero no tienen ninguna aplicación, ni ayuda a combatir la placa o las bacterias. No obstante, este enjuague bucal ayuda a eliminar desechos de comida que puedan haber quedado después del cepillado y con sensación de limpieza la boca. Sin embargo, este efecto es de corta duración.
- Enjuague bucal terapéutico
Estos enjuagues tienen ingredientes activos que ayudan en múltiples beneficios, de acuerdo con la formulación indicada por el odontólogo para la prevención o alivio de diferentes enfermedades. Es importante tener en cuenta que algunos enjuagues bucales contienen porcentajes significativos de alcohol (entre 18 y 26 por ciento). Aunque no está diseñado para tragarse, algunos pueden experimentar sensibilidad al enjuagarse con un enjuague bucal que contenga alcohol.
¿Qué ingredientes puedo encontrar en los enjuagues?
Existe una gran variedad de principios activos en los enjuagues bucales y algunas veces tienen diferentes tipos de acción o pueden venir combinados para combatir la placa, la caries, la gingivitis entre otros problemas de salud oral. Algunos de estos son:
| Ingrediente | Acción |
| Cloruro de cetilpiridinio | Acción antibacteriana |
| Clorhidrato de delmopinol | Interacciona con las partículas e la película o esmalte dental e inhibe que las bacterias se adhieran a ella. |
| Aceites esenciales (por ejemplo: timol (tomillo), eucalipto, mentol, clavo) | Bacteriostático, antifúngico y ayuda a disminuir gases que generan el mal aliento (halitosis) |
| Sales de metales pesados (por ejem: Cloruro de zinc, fluoruro de estaño) | Inhibe el crecimiento de la placa dental, combatiendo la caries e impidiendo la formación de sarro. También fortalece el esmalte dental. |
| Lisozima | Controla el crecimiento bacteriano (ataca las paredes celulares de las bacterias), evita la formación de sarro |
| Sanguinarina (extracto de la planta) | Bacteriostático (suprime enzimas bacterianas) |
| Benzoato de sodio | Disminuye la formación de placa dental |
| Bicarbonato de sodio | Antiséptico, ayuda a neutralizar los ácidos producidos por las bacterias en la boca, promoviendo su crecimiento |
| Cloruro de sodio | Efecto temporal y limitado, sensación fresca |
| Triclosán | Actividad antibacteriana y antifúngica |
| Clorhexidina | Reduce la placa bacteriana y controla la gingivitis |
| Peróxido de carbamida o de hidrógeno | Ayuda a blanquear los dientes, pero su uso prolongado puede dañar el esmalte y aumentar el riesgo de caries. |
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Enjuagues con alcohol
Este agente es común en muchos enjuagues, pero no tiene ninguna acción específica, su principal objetivo es ayudar a la dilución de los ingredientes activos en el enjuague. Generalmente los que tienen este ingrediente están indicados para refrescar el aliento y combatir el sangrado o enfermedad de las encías.
Sin embargo, algunos odontólogos despiertan preocupación puesto que el grado de alcohol presente puede generar otros problemas de salud oral como, alteración del gusto, decoloración de los dientes o sensación de sequedad, algunas veces puede presentar un aliento a alcohol.
- Enjuagues con clorhexidina
Es el antibacteriano más utilizado en los enjuagues bucales y se indica mucho en enfermedades de las encías. Algunos estudios han demostrado que puede reducir la inflamación producida por la enfermedad de las encías Sin embargo su consumo crónico causa inflamación de la base del diente, lengua y posiblemente puede alterar el gusto o generar boca seca. Para evitar problemas mayores o que su uso está contraindicado, consúltelo con el odontólogo.
- Enjuagues con Flúor
Se conoce muy bien que el flúor ayuda a prevenir la caries dental, pero se recomienda en personas que presenten alto riesgo de padecerla como aquellos con ortodoncia, en edad avanzada, alguna condición de salud con compromiso inmunológico, pacientes con xerostomía (boca seca) y que cuenten con dentaduras parciales.
Se recomienda no consumir o tragar el enjuague bucal con este ingrediente activo, ya que puede ser tóxico y está contraindicado en niños menores de 7 años, además, ya hay enjuagues para niños acorde a su edad. Este enjuague no reemplaza el uso de la crema y el cepillado dos veces al día como mínimo.
- Enjuagues con peróxido
Esta sustancia está presente en muchos productos de limpieza en el hogar y posee acción antimicrobiana, es seguro en concentraciones del 1 al 3%. Sin embargo, si no se cuenta con la dilución adecuada puede causar que los nervios se infecten y eventualmente mueran, causando algo llamado pulpitis. No es muy recomendado realizarlo y se sugiere evitarlo si no se cuenta con la orientación adecuada.
- Aceites esenciales
Estos son extraídos de algunas plantas, semillas, raíces o tallos, puesto que tienen algunas propiedades como antioxidantes, antimicrobianas y antiinflamatorias; por lo que algunas veces le atribuyen propiedades curativas y han ganado popularidad en el mercado al ser un activo natural, lo que los hace muy seguros para su uso.
¿Cuáles podría usar y para qué?
Existen diferentes tipos de enjuague según el contenido y el principio activo se definirá cual es el más adecuado para lo que buscas:
- Combatir el mal aliento (Halitosis)
Es normal haber padecido de mal aliento en algún momento de la vida, puesto que no realizamos una higiene bucal deficiente, cuando tenemos boca seca o cuando consumimos algunos alimentos que nos dejan un aliento desagradable, entre otro tipo de factores que pueden dar mal aliento como una infección.
En este caso sirve cualquiera que sea multiprotección o que ayude a prevenir la caries. Esto podrá mejorar el mal aliento y generalmente contienen cloruro de cetilpiridinio (CPC), lo que ayudará a reducir la acumulación de placa y disminuir el mal olor en la boca.
Algunos ejemplos específicos: Listerine zero cool mint, TheraBreath Fresh Breath Oral Rinse Mild Mint, Crest Scope Get Fresh. En general todos los enjuagues ayudarán a controlar el mal aliento.
- Gingivitis
Ocurre cuando se da la acumulación de placa dental y esta se convierte en sarro, puesto que, al no ser retirado se deposita bajo las encías e inicia la gingivitis y enfermedades periodontales. Muchos de los enjuagues pueden funcionar para el control de la placa y como prevención de la gingivitis.
Algunos ejemplos son: TheraBreath Healthy Gums, Nature’s Answer PerioBrite, listerine total care, Listerine Ultraclean Oral Care Antiseptic Mouthwash, Listerine Freshburst, Crest Pro-Health Mouthwash. Es importante leer las indicaciones o acciones específicas de los enjuagues. En el caso del Peridex, es bastante fuerte y contiene gluconato de clorhexidina, su uso debe ser orientado y con cuidado para no manchar los dientes.
- Caries dental
Las bacterias dentro de la boca, metabolizan los restos de alimentos y producen ácidos, lo que hace que el esmalte se erosione, exponiendo al diente al ingreso de bacterias y generación de la caries. El flúor ayuda a prevenir la caries, ya que fortalece el esmalte dental y previene el ataque de los ácidos producidos por las bacterias, por lo que impacta en la generación de la placa dental y logra minimizar.
Algunos ejemplos son: ACT Anticavity Zero Alcohol Fluoride Mouthwash, listerine total care Zero Alcohol, Listerine Ultraclean Oral Care Antiseptic Mouthwash, ACT Total Care Mouthwash.
- Alivio de dolor
Algunas veces tenemos placas en la boca, úlceras o también otros problemas dentales que generan dolor y para esto algunos enjuagues tienen incorporado anestésicos locales como lidocaína que ayudan a adormecer suavemente la boca. Como por ejemplo CankAid Mouth Rinse. En caso de que sean dientes o encías sensibles podría usar: CloSYS Sensitive Mouthwash,
- Blanqueamiento dental
Los enjuagues bucales con peróxidos para el blanqueamiento, deben ser usados por un largo tiempo para ver los efectos; sin embargo, ayudan a reducir manchas no a quitarlas, por lo que no reemplaza el blanqueamiento dental realizado por un profesional. Para el uso de estos debe ser asesorado por su odontólogo. Como ejemplos de estos tenemos: Crest 3D White Brilliance Alcohol Free Whitening Mouthwash y Crest Pro-Health Advanced with Extra Whitening.
- Boca seca
Algunas personas por diferentes condiciones de salud pueden presentar sequedad en la boca, a esta condición se le conoce como xerostomía y seda por una reducción o ausencia de flujo o producción de saliva. Por lo tanto, existen enjuagues bucales que ayudan con esto y minimizan la sensación de dolor o quemazón. Es importante que el enjuague indique boca seca y que sea libre de alcohol, menta o mentol, eucalipto o productos que generen irritación en las encías. Existen algunos que por el contrario alivian y mejoran la lubricación en la boca, ayudando con los síntomas de boca seca.
Algunos ejemplos son: Colgate Hydris Dry Mouth Mouthwash, Biotene Dry Mouth Oral Rinse, ACT Total Care Dry Mouth.
Tenga en cuenta que antes de usar algún enjuague debe consultarlo con su odontólogo, con el propósito que no se convierta en algo más perjudicial para su salud oral, verifique los ingredientes y las observaciones que tengan de acuerdo con el objetivo y para que lo necesita usar. Finalmente debe seguir adecuadamente las instrucciones de uso
De acuerdo con las recomendaciones dadas por la Asociación Dental Americana (ADA) y la Oral Health Foundation el uso de un enjuague bucal inhibidor de la placa inmediatamente después del cepillado puede reducir los efectos del fluoruro en la pasta de dientes, sin embargo, en algunos casos puntuales, su uso puede ser apropiado si las necesidades inmediatas del paciente son mejoras en el control de la placa, en lugar de la prevención de la caries. No obstante, el uso del enjuague bucal en momentos diferentes al cepillado de dientes puede lograr mejor los beneficios, tanto del enjuague bucal como del fluoruro en la pasta de dientes. Los enjuagues bucales inhibidores de la placa pueden brindar algunos beneficios, aunque relativamente limitados, cuando se usan a la mitad del día.
Tips para el uso del enjuague
Si el enjuague bucal no es usado correctamente puede enmascarar otros problemas de salud, por esto recomendamos los siguientes puntos para que sean considerados al momento de su uso:
- Use la cantidad adecuada
- Haga buches vigorosos y con la boca cerrada
- No lo trague, escúpalo.
- Consulte con su odontólogo cuál es la mejor opción.
- Revise las instrucciones e indicaciones en la etiqueta. Se recomiendan los que tengan aprobación por la ADA.
- El enjuague bucal no reemplaza el cepillado.
- Si es necesario diluirlo.
- Revise el reloj para que sea sostenido en la boca por 30 segundos y para usarlo a medio día o una hora después del cepillado.
- No se requiere siempre el uso de un enjuague para tener buena higiene oral.
- Revise el contenido de los ingredientes activos según su indicación.
- No consuma alimentos, bebidas o fumar antes de 30 minutos después del enjuague.
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Bibliografia
1. Wilson N, Pantel R, Gallagher J, Chapple I. How to select the right mouthwash. The Pharmaceutical Journal (internet). Publicado en Feb 01, 2014, (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://pharmaceutical-journal.com/article/ld/how-to-select-the-right-mouthwash
2. Leitner B. The 8 Best Mouthwashes for Gingivitis of 2022. Verywell Health, Dental Health (internet). Publicado en May 27, 2022, (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://www.verywellhealth.com/best-mouthwashes-for-gingivitis-4174852
3. DiGiacinto J. Best Mouthwashes Of 2022, According To Dentists. Forbes health (internet). Publicado en Ago 23, 2022, (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://www.forbes.com/health/body/best-mouthwash/
4. Schultz R. The 10 Best Mouthwashes of 2022. Health (internet). Publicado en Oct 19, 2022, (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://www.health.com/condition/oral-health/best-mouthwash
5. Whelan C. The 9 Best Mouthwashes For Whitening, Cavities, Gums, Breath, and More. Healthline (internet). Publicado en May 13, 2022, (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://www.healthline.com/health/dental-and-oral-health/best-mouthwash
6. Redman J. 6 dentist-approved mouthwashes to fight bad breath. Select (inetnet). Publicado en Jun 28, 2022, (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://www.nbcnews.com/select/shopping/best-mouthwashes-ada-ncna1296504
7. Delta Dental (internet). Mouthwash 101: What it does and how to use it. (consultado en Nov 04, 2022). Disponible en: https://www.deltadental.com/us/en/protect-my-smile/oral-health-habits/mouthwash.html#:~:text=Look%20for%20mouthwash%20with%20fluoride,and%20reduce%20plaque%20and%20gingivitis