Last Updated on: 5th diciembre 2024, 07:50 am
Históricamente se sabe que los primeros hombres tenían mandíbulas más largas y con más espacio para un mayor número de molares que le facilitaran la masticación. En la actualidad, con la evolución y los cambios en la dieta, las muelas del juicio han perdido su utilidad; y debido a que la mandíbula es más corta, es común la falta de espacio al momento de su erupción, lo que puede ocasionar episodios de dolor entre otras molestias.
Este problema es uno de los motivos de consulta dental más comunes, por el intenso dolor que ocasionan las muelas del juicio y que, de no tratarse, puede incluso durar años.
Entendiendo las muelas del juicio
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¿Qué son las muelas del juicio?
Las muelas del juicio o terceros molares son los últimos molares en erupcionar y aparecen entre los 17 y 25 años. Son llamadas así porque aparecen en una edad en que la persona ya alcanzó un mayor juicio o raciocinio.
La mayoría de las personas tiene cuatro muelas del juicio en la parte posterior de la boca, dos en el maxilar y dos en la mandíbula.
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¿Por qué las muelas del juicio causan dolor?
Las muelas del juicio sanas y que han erupcionado en posición normal no ocasionan problemas.
El dolor se produce cuando, debido a la falta de espacio en la boca, estas molares quedan retenidas dentro del hueso o la encía, y provocan presión e inflamación. En otros casos las muelas del juicio pueden erupcionar de manera incompleta o parcial, facilitando la acumulación de placa bacteriana lo que ocasiona inflamación e infección en la encía que las rodea.
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Signos de dolor de muelas de juicio
El signo principal es el dolor, pero existen otras señales que nos pueden advertir problemas en las muelas del juicio:
- Encías inflamadas, enrojecidas y sangrantes alrededor de la zona afectada
- Sensibilidad dental en la zona comprometida y que puede afectar a los dientes en general.
- Mal aliento
- Dolor en la mandíbula que en ocasiones puede irradiarse hacia el oído.
- Inflamación de la mejilla
- Dificultad para abrir completamente la boca y para masticar.
Remedios para el alivio del dolor de muelas del juicio
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Medicamentos de venta libre
Existen diversos fármacos de venta libre que, en las dosis recomendadas, sirven para el alivio inmediato de cualquier tipo de dolor dental. Entre ellos están los analgésicos y los antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno o el paracetamol, que son muy eficaces para el dolor.
Sin embargo, cualquier medicamento debe estar prescrito por un profesional cualificado que especifique las dosis y la frecuencia para evitar problemas.
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Remedios naturales para el dolor de muelas del juicio
En algunos casos, el dolor de muelas del juicio puede resolverse solo y en otros casos necesitar de un tratamiento e intervención profesional. Mientras tanto, existen opciones inmediatas pero momentáneas que pueden ayudar a controlar el dolor desde casa.
- Compresas de hielo: el hielo tiene un efecto adormecedor y ayuda a reducir la inflamación.
- Enjuague de agua con sal: la sal es un antibacteriano natural que ayuda a reducir la inflamación y a tratar la infección.
- Clavo de olor: cuenta con muchas propiedades antisépticas y anestésicas que ayudan a reducir el dolor.
- Láminas de cebolla: la cebolla tiene propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas que pueden ayudar a reducir la inflamación y combatir la infección bacteriana.
- Bolsas de té negro: es muy útil para reducir la hinchazón y las molestias.
¿Cuándo ver al dentista?
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Señales de que necesitas atención profesional
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- Cuando el dolor y los síntomas son muy intensos y repetidos.
- Cuando hay presencia de una infección que puede manifestarse como mal sabor en la boca.
- Otra indicación habitual y muy común es la hinchazón significativa de la cara.
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Tratamiento
En la mayoría de casos, el profesional recomendará la extracción dental como tratamiento definitivo. Excepto cuando la posición de las raíces no lo permita. En todo caso, será siempre el cirujano dentista quien evalúe el riesgo-beneficio de este tratamiento.
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Preparación para la extracción de las muelas del juicio
La extracción de las muelas del juicio es un procedimiento ambulatorio, es decir que se realiza en la consulta dental y tiene una duración aproximada de 1 hora.
Generalmente se realiza bajo anestesia local, lo cual evita que haya dolor pero el paciente permanece despierto durante la cirugía.
Posteriormente, el cirujano oral procederá a realizar la extracción de la pieza dental entera o en algunos casos podría ser necesario abrir la encía y cortar la pieza en trozos para facilitar su extracción. Al terminar, es probable que sea necesario suturar la zona para ayudar a que cicatrice.
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Cuidados después de la extracción
El período de recuperación postoperatorio es por lo general de 2 a 4 días. Dependiendo de la dificultad del procedimiento, puede sufrir de inflamación y algunas molestias, por ello es importante seguir las instrucciones del profesional y las siguientes pautas:
- Tomar la medicación prescrita por el especialista siguiendo las pautas indicadas.
- No fumar ni beber alcohol hasta las 72 horas posteriores porque retrasa la cicatrización.
- Mantener reposo absoluto durante el primer día y evitar trabajos que demanden sobreesfuerzo físico durante una semana para evitar una expulsión temprana del coágulo en la herida.
- No exponerse al sol.
- Consumir una dieta blanda los primeros días y evitar alimentos que puedan irritar la herida.
- No beber o comer alimentos muy calientes, en su lugar se recomiendan líquidos fríos que ayuden en el alivio de la inflamación.
- Pasadas las 24 horas se puede reanudar el cepillado, pero manteniendo mucha delicadeza para no sacar el coágulo. Es muy importante mantener una higiene estricta para evitar posibles infecciones en la zona. Los enjuagues a base de clorhexidina son muy convenientes.
- Acudir al control semanal para quitar los puntos de sutura si fuese el caso.
Conclusión
El crecimiento anormal de las muelas del juicio es impredecible e inevitable, pero una detección temprana puede evitar los síntomas y las molestias posteriores. Por ello es importante visitar al dentista de manera regular y, si de repente notas algún síntoma o experimentas dolor en la zona posterior a los últimos molares, acude inmediatamente a la consulta dental para evitar complicaciones.
Bibliografía
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- Prieto, I. (2005) Corticoesteroides y cirugía del tercer molar inferior. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852005000500004
Preguntas frecuentes
En ausencia de complicaciones, el dolor de las muelas del juicio suele durar aproximadamente entre siete y diez días. Durante este tiempo, se pueden utilizar acetaminofeno o ibuprofeno para controlar el dolor. La erupción de las muelas del juicio puede llevar hasta un año o incluso varios años para completarse. Es normal experimentar molestias durante este período.
Durante la erupción de las muelas del juicio, es normal experimentar ciclos de dolor y molestias. La presión ejercida sobre las encías y los dientes adyacentes por la erupción de la muela del juicio puede causar que estos síntomas aparezcan y desaparezcan. Además, el colgajo de encía que cubre la superficie masticatoria de la muela del juicio puede inflamarse y quedar atrapado entre los dientes, lo que provoca un aumento del dolor.
Después de una extracción estándar de las muelas del juicio, el nivel de malestar generalmente mejora después de 3 o 4 días. Entre estos días, el tercer día suele ser el más notable en términos de experimentar incomodidad.
En el caso de las muelas del juicio impactadas, si se produce una infección, se dañan los dientes circundantes o se presentan otros problemas dentales, es posible que notes los siguientes signos o síntomas: encías rojas o inflamadas, encías sensibles o que sangran y dolor en la mandíbula. Estos indicadores sugieren que el dolor de las muelas del juicio debe tomarse en serio.