Last Updated on: 22nd julio 2024, 11:56 am

CARIES Y EMBARAZO

Durante el embarazo las mujeres experimentan muchos cambios hormonales y físicos que impactan de forma negativa en la salud bucodental de la mujer. Los más comunes son el riesgo a padecer enfermedades de las encías y caries. 

La caries durante el embarazo generalmente ocurre con más frecuencia que en otros períodos de la vida de la mujer. Según el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) entre el 60-70% de las embarazadas afirma que su salud oral se ha visto afectada con la gestación. 

Esto debido a que existe un cambio en la flora bacteriana de la boca durante el embarazo que, unido a otros factores y a un mayor consumo de carbohidratos y dulces en particular por parte de las embarazadas, aumenta el riesgo de sufrir caries.  

Por lo tanto, durante este periodo, se debe tener un cuidado específico para preservar la salud bucal, que incluye no solo una higiene bucal cuidadosa sino una nutrición adecuada.

CAUSAS DE CARIES EN EL EMBARAZO

Según la Asociación Dental Americana (ADA), existen diversas causas que pueden favorecer la aparición de caries como el cambio en la composición de la saliva, que se vuelve más ácida, favoreciendo la descomposición de los restos alimenticios y por lo tanto la aparición de caries, algo muy habitual durante el último trimestre y en los meses de lactancia. 

También los cambios hormonales del embarazo crean un ambiente favorable para que aparezcan las caries y la gingivitis, ya que se eleva la irrigación sanguínea de los tejidos de la boca, haciéndose más sensibles a agentes externos.  

Otra causa son los ácidos del estómago, cuando hay reflujo gástrico y vómitos, que  al entrar en contacto con los dientes causan una desmineralización que produce su desgaste. Además, si ya hay presencia de caries al iniciar el embarazo, esta desmineralización favorecerá un avance más rápido de las caries. 

Y por último los cambios en la dieta y las comidas pueden influir mucho. Recuerda que durante el embarazo la frecuencia de las comidas suele aumentar, por lo tanto debes evitar la ingesta de alimentos y bebidas ricas en azúcar y carbohidratos.

TRATAMIENTO DE LAS CARIES DURANTE EL EMBARAZO

Las caries durante el embarazo no solo pueden tratarse, sino que definitivamente es necesario hacerlo. La mayoria de veces, debido al riesgo de una complicación de la enfermedad. Cabe destacar que la detección a tiempo de una caries implica un tratamiento no invasivo para el paciente. Por lo tanto, no provocará riesgo ni para la madre ni para el bebé. 

La principal inquietud derivada del tratamiento de la caries durante el embarazo es el riesgo de los efectos de la anestesia en el bebe. Sin embargo, la anestesia local que se emplea en la mayoría de los tratamientos odontológicos no ha reportado efectos adversos de ningún tipo. Aun así, la anestesia debe limitarse a tratamientos de urgencia. 

Si no hay presencia de dolor, infección o urgencia dental, el segundo trimestre es el más idóneo para someterse a cualquier tratamiento dental, incluidos los empastes. En este momento del embarazo ya no hay ningún problema en aplicar la anestesia local y los productos necesarios para restaurar la pieza dental, aunque es importante que informes previamente al odontólogo sobre tu estado de gestación. 

Por otro lado, los tratamientos en el tercer trimestre deben evitarse y es que como ocurre al principio, el final de la gestación vuelve a ser un periodo delicado para la madre y el bebé, debido especialmente a la incomodidad de permanecer tumbada en la misma posición durante un tiempo prolongado e incluso al estrés que a muchas personas les provoca acudir al dentista. Por ello, si la caries se detectara durante este trimestre, será el dentista quien valore si tratarla en ese momento o esperar hasta después del parto. 

El caso de las radiografías y su impacto negativo en un bebé, se trata de un error. La radiación es mínima y el personal odontológico coloca mandiles y collarines de plomo a los pacientes para protegerlos. En todo caso, las radiografías suelen hacerse solo en consultas de urgencia.

PREVENCIÓN DE CARIES DURANTE EL EMBARAZO

Los expertos recomiendan la prevención de las caries como primera forma de tratamiento. Debido a que en el embarazo aumentan las posibilidades de sufrir caries, se debe prestar especial cuidado a la higiene bucal. Por lo general, las futuras mamás deben cepillarse los dientes al menos dos veces al día, utilizando pasta con flúor y complementando la limpieza con el uso de hilo dental. En el caso de presentar náuseas y vómitos, es de vital importancia aumentar la higiene, ya que los ácidos estomacales pueden dañar el esmalte de los dientes y hacerlos más vulnerables al ataque bacteriano. 

Además, es fundamental mantener una alimentación balanceada. Siga una dieta saludable que incluya alimentos ricos en calcio, vitaminas A, C y D, y proteínas magras. Mantendrá sus dientes fuertes y sin caries y ayudará a construir dientes y huesos fuertes para su bebé. Algunas mujeres incluso desarrollan diabetes gestacional durante el embarazo si no tienen cuidado con los alimentos que consumen. Manténgase alejada de los alimentos que contienen cantidades excesivas de azúcar como los dulces y las gaseosas. La cola es especialmente mala para usted y es una de las principales causas de caries. Controlar los antojos del embarazo puede ser difícil, pero recuerde que su bebé aún se está desarrollando y necesita toda la ayuda que pueda recibir de usted. 

Por último, es muy recomendable realizar una revisión bucodental completa en el momento en que se conoce el embarazo, para detectar de forma precoz posibles problemas. En cualquier caso, es aconsejable que esta revisión se haga antes del tercer trimestre, pues a medida que avance la gestación puede resultar más incómodo estar durante un tiempo prolongado en el sillón del dentista. 

Igualmente, si eres propensa a las caries o tienes antecedentes previos de enfermedades periodontales deberás poner más atención a tus revisiones, tanto antes, como durante y después del embarazo.

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Recuerda que si estás pensando en quedarte embarazada o ya lo estás, es muy importante que visites al dentista, sólo él podrá diagnosticar correctamente si tienes algún problema y te indicará los tratamientos a realizar y el momento indicado para los mismos. 

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