¿El agujero de la muela del juicio no se cierra?

El agujero de la muela del juicio no se cierra

Last Updated on diciembre 13, 2022 by Dr Gustavo Assatourians DDS

El agujero de la muela del juicio no se cierra

La extracción de la muela del juicio es una situación que genera cierta tensión y nervios ante la experiencia quirúrgica. Posterior a la cirugía, algunas personas enfrentan momentos de inquietud porque días después de la intervención, el agujero de la muela del juicio no cierra, pero eso no significa que nunca vaya a sanar completamente. En cada persona, la cicatrización tiene su propio ritmo.

Aquí encuentra información sobre los pasos previos a la extracción de las muelas del juicio -también llamadas cordales-, el proceso de curación, los factores de riesgo, los cuidados posteriores para facilitar que el agujero de la muela del juicio cicatrice de manera adecuada, así como el tiempo de recuperación. 

La extracción y su manejo

El agujero de la muela del juicio no se cierra

Hay dos tipos de extracción de piezas dentales:

1. La extracción sencilla que se realiza en los dientes que ya han brotado por el tejido de las encías y son visibles. Esta se aplica en casos de infección o caries severa.

2. La intervención quirúrgica se aplica cuando las muelas del juicio u otra pieza dental no brotan de las encías y cuando la encía tiene restos de un diente visible que se ha fracturado o agrietado. También se acude a esta intervención cuando -en desarrollo de una extracción sencilla- la pieza se rompe y quedan fragmentos.

La extracción de la muela del juicio deja un agujero en la encía, en el lugar que ocupaba la pieza ¿Cuánto tiempo tarda en cerrarse el orificio después de la extracción de la muela del juicio? Aquí le contamos.

Sugerencias antes de la intervención

  • Evitar comidas pesadas la noche anterior.
  • No fumar ayuda a prevenir casos de alvéolos secos.
  • En casos de infección activa, el odontólogo puede formular medicamentos antibióticos previos a la exodoncia.
  • No consumir bebidas alcohólicas.
  • El día de la cirugía, hacer una limpieza bucal con cepillado y uso de seda dental.
  • Informar al cirujano oral sobre las enfermedades que se tengan al momento de la cirugía, alergías y medicamentos que se estén consumiendo.

El proceso de curación

La inflamación, sangrado y sensibilidad posteriores a la intervención son normales y se reducen con el paso del tiempo.

24 horas después de la intervención se va formando un coágulo sanguíneo sobre el agujero de la muela del juicio. Esto ayuda a mantener el orificio libre de bacterias y restos de alimentos. También contribuye a la formación del tejido óseo y la regeneración de las encías.

Se estima que una semana después de la extracción, el orificio comienza a cerrar, al ritmo en que se regeneran los tejidos de las encías. Si hay puntos de sutura, en esta fase de la recuperación es posible que los retiren.

Generalmente, los alvéolos reconstruyen el tejido de las encías entre dos y cuatro semanas. El agujero de la muela del juicio va cerrando, pero se percibe una hendidura. La recuperación del tejido óseo tiene un tiempo promedio de seis meses, para sanar completamente.

¿Cómo acelerar la recuperación?

En la etapa post-operatoria, lo más importante es disminuir el sangrado excesivo. Con tal propósito se sugiere:

El agujero de la muela del juicio no se cierra

  • Morder una gasa que haga presión en la zona de la extracción, por un tiempo aproximado de 30 minutos.
  • No escupir ni hacer enjuagues bucales.
  • No ingerir bebidas por succión.
  • Evitar el roce de la lengua con la herida. Esto puede irritar la encía.
  • No consumir alimentos, mientras pasa el efecto de la anestesia.
  • El día de la intervención se recomienda dormir con la cabeza elevada (recostada) para controlar el sangrado.
  • No utilizar enjuagues antes de 24 horas posteriores a la cirugía.
  • Cepillar los dientes pasadas 12 horas de la extracción.
  • Pasadas 24 horas, hacer un cepillado suave de la herida y hacer enjuagues de agua tibia con sal (Diluir una cucharadita de sal en una taza de agua).
  • En las primeras 24 horas, evitar el esfuerzo físico, actividades intensas, levantar cosas pesadas.
  • Al consumir alimentos, evitar que pasen por la zona afectada.
  • Consumir alimentos blandos y mucho líquido.
  • Se debe evitar el consumo de cigarrillo, el vapeo, o consumo de otros productos con nicotina.
  • No consumir anticonceptivos orales
  • Evitar los granos, el maní y semillas similares. Esto puede llevar residuos a la zona intervenida.
  • Mantener el área de intervención limpia de bacterias y restos de comida.

Factores de riesgo

Cuando no se forma el coágulo sanguíneo o éste se desprende se presentan los alvéolos secos, situación que puede ser dolorosa e interfiere con el crecimiento del tejido óseo y la recuperación de los tejidos blandos.

La alveolitis seca también se puede propiciar por tener infecciones en piezas dentales cercanas a la zona de extracción.

Síntomas de los alvéolos secos.

  • Dolor intenso, días después de la extracción
  • Pérdida parcial o total del coágulo sanguíneo. En este caso aparece una cavidad vacía y seca.
  • En la cavidad dental se hace visible el hueso.
  • El dolor se extiende desde la zona afectada hasta los oídos, ojos o cuello.
  • Olor molesto en la boca o mal aliento
  • Percibir un sabor desagradable en la boca.

Cuándo contactar al médico

  • En casos de alvéolos secos o infección
  • Inflamación significativa tres días después de la cirugía.
  • Dolor intenso.
  • Hormigueo y palpitación en el área intervenida.
  • Presencia de pus
  •  Abundante sangrado
  • Fiebre
  • Secreción nasal con sangre o pus.
  • Mal sabor después de hacer enjuagues bucales.
  • Hueso visible en el agujero.
  • Pasados tres días de la intervención, el aguajero no tiene coágulo sanguíneo o registra reducción. 

Cuando se presenta alveolitis seca, es posible que se depositen partículas de alimento en el hueco y en caso de que esto suceda el área del hueco que no cerró debe ser lavada adecuadamente; sin embargo, algunas veces las personas no están atentos a esto y puede generar infección en el lugar de la extracción, para lo cual debe ser valorada por un  por un odontólogo o especialista en odontología, quien podrá determinar si es necesario prescribir antibióticos, un antimicrobiano o un enjuague bucal antiséptico, con el propósito de eliminar cualquier infección.

Por lo anterior es importante seguir las recomendaciones indicadas por su odontólogo o especialista que haya realizado la cirugía, de lo que no se debe realizar y el cuidado en casa es clave para evitar cualquier complicación. 

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Si tiene alguna pregunta sobre este u otros temas, puede contactarnos en Channel Island Family Dental así como nuestra página en facebook. Esperamos su visita y haremos un diagnóstico oportuno. Nuestros dentistas en Oxnard, Santa Paula, Ventura, NewBury Park y Port Hueneme podrán orientarlo hacia el mejor tratamiento para cuidar su salud y devolverle su mejor sonrisa.

 Bibliografia 

Frey, Scott et al (s.f.) Muelas del juicio: ¿Cuánto tiempo tarda el tejido de las encías en cerrarse sobre una cavidad abierta? https://www.quora.com/Wisdom-Teeth-How-long-does-it-take-for-gum-tissue-to-close-over-an-open-socket

Mayo Clinic (s.f). Alveolitis seca. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-socket/symptoms-causes/syc-20354376#:~:text=Dry%20socket%20(alveolar%20osteitis)%20is,before%20the%20wound%20has%20healed.

Sair Dental Group (2020). ¿Qué pasaría si el agujero de mi muela del juicio nunca cerrara? https://www.sairdentalgroup.com/what-if-my-wisdom-tooth-hole-never-closed/

Whelan, Corey (2021). Recuperación de la extracción del diente: ¿Cuánto tiempo tarda en cerrarse el orificio?. https://www.healthline.com/health/how-long-does-it-take-the-hole-to-close-after-tooth-extraction

Clínicas Propdental (s.f.). ¿Qué hacer antes y después de una exodoncia. https://www.propdental.es/blog/odontologia/cuidados-antes-y-despues-de-una-exodoncia/

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